Introducción

 Objetivos

Cursos-Plenarias

Talleres

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- Día 29

- Día 30

- Día 31

Curso LLL

      - Resúmen

 Fotos

     - Voluntarios

v   Compromiso sincero por parte de cada una de las personas  

      asistentes para lograr mayor apoyo a todas las madres que vuelvan a 

      su trabajo en tiempo de lactancia, desde cada uno de los sectores   

      que están vinculados a la madre y el niño.

v    La importancia de un apoyo sostenido antes y durante todo este 

      proceso.

v  Las madres trabajadoras enfrentan vacíos en la legislación y 

     mecanismos  apropiados para la  protección de su maternidad y 

    lactancia en los centros de trabajo.  Estos vacíos deben ser parte  de 

     una visión integral de lo que significa la maternidad y la paternidad.  

v Necesidad de contar con respuestas políticas de las mujeres ante la  

     inconveniencia de un sistema  obsoleto que implicaría modificaciones 

     al sistema de salud que permitan la participación de la  pareja  y 

     prácticas favorables para una madre y bebé saludable. 

v  El paso diez es uno de los más difíciles para cumplirlo por:

v   Falta de compromiso, coordinación, de espacios adecuados para 

      reuniones en el hospital.

v   Las primeras dos semanas después del parto son las más críticas 

      para realizar el cumplimiento de este  paso con las madres.

v   Es fundamental sensibilizar y capacitar a los administradores,porque el 

      cambio tienen que venir desde la   administración del hospital.

v   Establecer un vínculo muy estrecho entre grupos del apoyo comunitario 

      y el hospital.

v   Debe aprovecharse de las  relaciones que ya existen en la sociedad, 

      como los de  abuelos y abuelas para  fomentar apoyo desde este nivel.

v   Los grupos de apoyo representan una iniciativa que permite brindar 

      apoyo - madre a madre

v   Partiendo desde una perspectiva comunitaria que permite:

Valorar los recursos humanos locales y desarrollar estrategias con alternativas de solución desde sus propias experiencias.

Taller 4: De Niños a Hombres - El Rol masculino en el Apoyo a madres

v  Importancia de los medios de comunicación para influir en cambios 

      favorables de los roles desde una nueva perspectiva,mediante la 

      revisión del sistema rígido que interfiere con el vínculo entre las 

      madres, los padres y sus bebés.  

v   Desafíos de los varones, para el apoyo efectivo a las madres hacia 

      una práctica óptima de lactancia  materna.

v   Un mayor número de padres jóvenes intervienen pro activamente .

Taller 5: El Apoyo a las Madres y Niños con Necesidades Especiales

v      Es importante contar con personal capacitado para prestar un 

        cuidado integral. 

v      La observación,la consejería y la paciencia del personal es muy   

        importante en el manejo de estos casos.

v      En la mayoría de los casos se puede seguir amamantando. Pocos 

        tienen contraindicación temporal y muchos menos tienen 

        contraindicación permanente.

v      Es importante involucrar al padre pues su participación es 

        fundamental.

v  El marco global de los Derechos Humanos respaldados por 

         Acuerdos Internacionales deben guiar el  que hacer del Estado en las 

         políticas de Lactancia Materna.  El convenio de la OIT 183 sobre  

         protección de la maternidad 2000, incluye en la Lactancia   

         Materna a todas las  madres en formas atípicas de trabajo.

v      Los Estados no pueden violar estos Acuerdos Internacionales sobre Derechos de las mujeres. Por esta razón,  es importante resolver el problema de desconocimiento y falta de difusión de estos derechos.

v      Los planes de salud deben velar por el cumplimiento de las leyes que protegen a las madres trabajadoras, así como, deben informar, educar y comunicara acerca de los derechos de la madre trabajadora.

v      Es esencial promover la responsabilidad social, no sólo a partir de la legislación y las políticas, sino  también a través del establecimiento de mecanismos locales desde la sociedad civil, cuyo rol debe comprender:

v      Promoción del cambio de políticas a partir de una estrategia de defensa y    promoción 

v      Vigilancia del cumplimiento de políticas y disposiciones legales.

v      Monitoreo del avance en el campo de las obligaciones del estado.

v      Considerar el rol de los medios de comunicación a fin de orientarlos hacia mensajes adecuados a las madres.

Taller 7: Apoyo de Infraestructura para las Madres y Niños

v      Promover prácticas de crianza

v      Trabajar de manera organizada en la comunidad

v      Trabajo en conjunto, lo que permitirá brindar una atención de calidad y en forma integral.

v      Incrementar los centros de cuidados para niños.

v      En América Latina se producen tres millones de embarazos en 

        adolescentes.

v      El control prenatal adecuado precoz y oportuno en las madres adolescentes disminuye el riesgo de morbimortalidad materna y perinatal. 

v      Incrementar y mejorar el acceso de las adolescentes a los servicios de salud implementando ambientes y horarios diferenciados para su atención. 

v      Sensibilizar al personal de salud a cargo de las adolescentes para evitar el abandono del control prenatal y preparación psicoprofiláctica del parto y lactancia. 

v      Establecer redes de trabajo entre las instituciones que se encargan de la atención de las adolescentes para ala referencia, tratamiento y seguimiento de las madres adolescentes según sus necesidades de atención en salud reproductiva. 

v      Los problemas relacionados al amamantamiento entre madres adolescentes no son diferentes a los presentados en las madres adultas por lo que requieren de preparación y educación en la etapa prenatal y durante el proceso de lactancia (técnicas de amamantamiento).

v      Involucrar al varón en el acompañamiento durante la etapa de embarazo, parto y lactancia como soporte afectivo de la madre adolescente. 

v      La calidad en la alimentación de la adolescente está influenciada por factores culturales  y económicos de cada región.

v      Necesidad de rescatar  el valor de la maternidad y de la unidad familiar (mamá, papá, bebé)

v      Hay que rescatar una cultura de la lactancia materna, en forma interactiva entre la familia y la comunidad.  Esto puede generarse a través de la educación, desde el nivel inicial.

v      Una buena experiencia del parto ayuda también con la lactancia materna; por ello la necesidad de retornar a un parto muy natural.

v      Dar espacio a la madre para lactar y es necesario que los que la rodean la apoyen y aseguren sus derechos.

v      Durante el ciclo reproductivo la sexualidad en general no cambia.

v      Las manifestaciones sexuales se ven profundamente afectadas con el embarazo debido a los innegables cambios físicos y emocionales que experimenta la madre, los cuales se acentuarán aún en el pos parto y con lactancia.

v      El área sexual se desvitaliza  debido a múltiples razones como:

. preocupación por el hijo

 . cambios hormonales

 . sequedad vaginal

v      El apoyo a los nuevos padres debe hacerse desde una perspectiva holística, teniendo en cuenta todos los componentes de lo que es una "persona" ( mente, cuerpo, espíritu) , respetando los valores culturales y las diferencias que estos padres tienen.

v    Los servicios sociales de salud son lugares que se debe aprovechar 

        no sólo para iniciar sino para  promover la lactancia materna y lograr 

        que se cumplan los 10 pasos de los hospitales amigos de los  niños. y 

        debe realizarse desde el más lejano y pequeño centro de salud. Es 

        necesario capacitar a  todo el personal "desde el portero hasta el 

        partero" a fin que brinden atención de calidad y que  traten a las 

        madres con calidez pues cada una de estas personas impacta a la 

        madre  

v  Asimismo se debe informar a toda embarazada sobre sus derechos y

        sobre los beneficios de la lactancia exclusiva hasta los 6 meses y 

        complementada hasta los 2 años. La consejería debe ser  introducida 

        en el apoyo a la lactancia. Se debe escuchar a la madre para 

      fortalecer su autoconfianza.  

v     Es necesario informar a la madre lactante de su derecho a la estadía 

         conjunta mamá-bebé, a que  estén vigilantes para que durante su 

         estadía en las clínicas no se les dé tetinas, chupones o  biberones a 

         sus bebés, ni a ser sometidas a horarios restrictivos. Este apoyo se 

         debe continuar en  el posparto facilitando la formación de grupos de 

         apoyo.  

v    El embarazo, el parto y el puerperio son eventos naturales y cuando se 

       respeta lo natural se actúa dentro de la ética.  

v    Hay que plantear una revisión de las prácticas intervencionistas (la 

       episiotomía, la posición para parir, etc.) que atemorizan a las madres 

       lo que hace que no acudan a dar a luz a los centros  hospitalarios.  

v     Es necesario rescatar los aspectos positivos del parto tradicional (más cálido, más familiar, de unión entre mamá y bebé, que brinda acompañamiento, etc.) y también reconocer aquellos negativos como la falta de higiene, inicio tardío de la lactancia, falta de atención profesional al recién nacido, entre otras.

v      Los médicos tienen que reconvertir muchas de sus prácticas 

        antinaturales para que más mujeres accedan voluntariamente a la 

        atención en un centro de salud. y Desarrollar estrategias para las 

        prácticas de los proveedores de salud en apoyo a la 

        vida reproductiva de la mujer.

v      Se sugiere la implementación del modelo Cuidado de Maternidad Centrado en la Familia (CMCF), el cual la mujer recibe una atención individualizada que atiende sus necesidades únicas. Esta atención es culturalmente adecuada y no conceptúa al parto como enfermedad.

v      Se considera muy importante el implementar actitudes y prácticas que permitan una atención beneficiosa para la madre y el niño y que se constituyan en políticas de los Hospitales Amigos. Se debe buscar proteger el inicio de la vida como un acto trascendental.

Taller 14: Consejería en Lactancia Materna: : Aspectos exitosos

v    Se mostró a través de resultados de estudios científicos que la 

        consejería en lactancia materna es  efectiva para mejorar los 

        indicadores de lactancia (duración de lactancia materna exclusiva 

        duración de lactancia total, inicio precoz)

v      Se logró la motivación de los participantes en el Curso WHO/UNICEF en consejería en lactancia materna, solicitándose que se tenga en cuenta su programación para nuestros países

v      Se reflexionó sobre los nuevos modelos de conducta a que conduce el uso y práctica de habilidades propuestas en la capacitación de consejeros, a través del desarrollo de un taller destacando el uso de dinámicas grupales.

v      Se revalorizó la disponibilidad de ayuda y acompañamiento de las madres desde la adquisición de un valor solidario y de aceptación de diferencias.

v     En el Perú se presenta malnutrición crónica en el 25% de los niños 

       menores de5 años y es evidenteeste daño desde antes de los dos 

       años, siendo más frecuente en el área rural. A este problema se  suma 

       que uno de cada dos niños menores de 5 años presentan algún grado 

       de "Anemia".

v      La lactancia materna sigue siendo elegida por la madre en un 97% para los recién nacidos en el Perú y que los indicadores de lactancia materna exclusiva hasta los 4 meses se ha incrementado.

v      Todo niño amamantado hasta los seis meses está recibiendo la alimentación completa y es a partir de ésta edad que requiere de alimentos complementarios para alcanzar un crecimiento y desarrollo adecuado hasta los dos años.

v      La alimentación complementaria adecuada a partir de los 6 meses de edad es el problema principal de alimentación en el país.

v      Existe gran dificultad para cambiar prácticas tradicionales arraigadas de las madres peruana en la preparación adecuada de las comidas: dar comidas poco espesas, pequeñas cantidades, escasa frecuencia y poco tiempo para dar alimentos.

v      Si un niño no recibe una lactancia materna y alimentación complementaria desde los 6 meses, estaría iniciando un retardo de crecimiento.

v      Que una alimentación complementaria debe ser de acuerdo a la edad del niño en cantidad necesaria, consistencia espesa y tener una frecuencia de 3 comidas principales y dos medias comidas. Estos alimentos deben ser enriquecidos con hierro y vitaminas, ricos en verduras y frutas y verduras variadas.

v      Es importante tener presente que existe en la etapa del crecimiento del niño, momentos en que su velocidad de crecimiento se acentúa y presenta más apetito y también hay fases de inapetencia infantil, muchas veces sin motivo; que de acuerdo a su evaluación individual del peso y sí su curva está normal para el "Pequeño", se puede considerar normal.

v      Que las madres no deben esperar que siempre sus niños coman grandes cantidades sino lo necesario y nutritivo.

v      "El niño necesita aprender a comer, no nace sabiendo, hay que tener mucho amor, paciencia y buen humor"

Taller 16: Apoyo a la Madre Durante el Post Parto

v      Existen deficiencias en le Sistema Nacional de Salud, tales como las 

        normas que no se sabe si se cumple o no.  

v      El personal de Salud no está capacitado en lactancia materna ni en dar consejería a las madres.  

v      La madre tiene falta de confianza, falta de experiencia, desconoce el comportamiento normal de un recién nacido.

v      La importancia del contacto de la madre con el niño (a)

v      Debe haber apoyo emocional y práctico según la requiera la madre para que pueda brindar con una buena técnica la lactancia. Además que se resalte también la importancia de la psicoprofilaxis

v      Las madres dan de lactar a sus niños (as) de acuerdo a lo que ellas crean que deba ser: "Solo colocar la boca del bebé al pezón".

v      Existen técnicas; para lograr un "Buen agarre", el cual con la práctica se logran buenos resultados con beneficio del niño (a) y la madre

v      La  información sobre técnicas e importancia de la lactancia debe darse a todo nivel socio económico.

v      Mostraron interés en ahondar más sobre las técnicas de amamantamiento e integrar la Liga en el Perú.  

v      Encontrar una agrupación primitiva, sin contaminación de la sociedad 

        y estudiar en ella cuando se  realiza el destete espontáneo.  

v    La edad del destete espontáneo estaría fluctuando entre 2.5 a y 7 

        años.

v Se debe aplicar dinámicas lúdicas para ANTICIPARSE a la solicitud 

        del bebé y de esa manera ir logrando un destete espontáneo y no 

        traumático.

v   Tenemos que descartar el concepto del medico autoritario y acercarnos a las madres como seres humanos y ayudarlas a tomar decisiones propias y adecuadas.

v    Necesidad  de capacitación con información actualizada para poder  

       apoyar a las madres, no simplemente como "Expertos", sino como 

       facilitadoras.

v      Existe buenos recursos para la capacitación en la lactancia materna tanto para profesionales de salud como para las madres de grupos de apoyo:

             a.- LACMAT

     b.- Red Peruana de Lactancia Materna (RPLM)

v      Hay que hacer más accesible estos recursos a los proveedores de salud.

v    La tecnología de información es una aliada que todos tenemos para promover y proteger la lactancia materna, permitiéndonos oportunidades de actualización, discusión y educación sobre

      alimentación infantil

v      Las personas trabajan de manera distinta cuando entienden el uso y la aplicación de la tecnología.  Desafortunadamente el avance tecnológico no acompaña un avance en la calidad de vida.

v      Hay que ser cautelosos con la aplicabilidad de la tecnología.  Para usarla se requiere de:

Existencia.  ( Conocer que existen)

Acceso a ellas

Destrezas para usarlas

Tiempo disponible

v      El Internet es universal, cuidado con las campañas inescrupulosas.  Además la información no está garantizada.

v      Considerar otras herramientas, como:

v      El chat.- Es una opción cómoda pero no sustituye el contacto personal.

v      Forum.- Lista de discusión electrónica por temas.

v      Módulos de educación a distancia: algunos temas como Consejería en Lactancia no conviene trabajarlos así, ya que requieren de contacto persona a persona, materiales especiales y práctica de la técnicas de Lactancia Materna  

Taller 20: Participación de los gobiernos Locales en la IGAM

v   La participación de los gobiernos locales en la iniciativa global de apoyo a madres constituye una fortaleza para la protección, promoción y apoyo de la salud de las mismas y de sus hijos.

v    Las estrategias a través de las cuales se concretaría la participación    

       de los gobiernos locales a la IGAM son:

v      Rectoría, en las iniciativas a favor de la salud materno infantil concertación de las demás instituciones, organizaciones sociales y  comunidad.

v      Descentralización de las iniciativas así cono los recursos.

v      Incluir en la agenda de trabajo de los comités multisectoriales de Municipios y comunidades Saludables la promoción de la lactancia materna y formación de grupos de apoyo a la lactancia materna.

v      A partir de los gobiernos locales se deben organizar campaña de movilización social que sensibilicen a los ciudadanos sobre  los beneficios de la lactancia materna.

v      Desarrollar talleres de intercambio de experiencias entre los municipios sobre el trabajo realizado a favor de la lactancia materna.

v      Regular la publicidad, promoción y venta de sucedáneos de la leche materna con la finalidad de proteger la lactancia natural.

v      Promover lugares de trabajo y locales públicos "Amigos de la Madre y del Bebé" donde las madres puedan dar de mamar y extraerse la leche materna, a través de una ordenanza y/o resolución municipal.

v      La lactancia materna viene incluida dentro del marco de varios tipos de Programas

v      Existen vínculos importantes entre organizaciones

v      Hay que respetar la diversidad de las culturas.

v      Un punto clave es el que trata del desarrollo de la mujer en su auto estima y sus habilidades como persona y como mujer realizada.

v      La educación es muy importante, así como la prevención integral para evitar desnutrición y también riesgos sociales.

v      La capacitación de profesionales de Salud en un enfoque visto en varios segmentos de la Sociedad Civil.